当前疫情形势下,如何预防冠心病?_杭州御和堂中医

发布者: 杭州御和堂中医 发布时间:2020-11-19 浏览次数:263 次

  2020年伊始,一场始料未及的新冠肺炎疫情,打乱了人们对于鼠年的憧憬,不断滚动的疫情播报牵动着每个人的心,新冠肺炎病毒对人群普遍易感,有心脑血管等基础疾病的感染风险更高,冠心病患者年龄相对较大,并且长期患病可能影响免疫功能;病毒感染期间,由于缺氧、炎症和潜在的直接心肌损伤,可能引起心率增快,血压波动,更容易出现心肌缺血,斑块稳定性下降引起急性心脏事件。疫情当前,冠心病患者如何安全度过?

  首先, 调节情绪、保持乐观的心态

  很多心血管病患者有精神心理负担,疫情当前更加重,对病毒传染防不胜防的担心,人人都会焦虑和紧张。即使没有被感染,冠心病患者在前述的一系列因素的影响下,也更容易出现情绪波动,情绪波动会直接导致血压、心率波动,引起血管收缩,斑块脱落等,从而诱发心血管危险事件。切忌情绪紧张、焦虑,保持平和心态,保证高质量的充足睡眠(每天至少7-9小时),可听舒缓的音乐,阅读书籍、适当运动放松心情,不过度恐慌,不信不传谣言,防止上当受骗,甚至增加感染机会(如排队去药店购买未证实有效的药物)。

  其次,科学饮食

  冠心病患者的饮食要求往往是低盐低脂,保证热量的基础上,均衡饮食。近期,中华医学会肠外肠内营养学分会提出了关于防治新型冠状病毒肺炎流行的饮食营养医师建议: 每天摄入高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果;但还是要坚持减少脂肪的摄入,烹饪时要少油;不吃野生动物; 每天吃新鲜蔬菜和水果,在平时的基础上加量; 适量多饮水,每天不少于 1500ml,但合并心力衰竭的患者需要通过监测症状、水肿以及体重来个性化调整水的摄入量; 食物种类、来源及色彩丰富多样,不要偏食,荤素搭配; 保证充足营养,在平时饮食的基础上加量,既要吃饱、又要吃好; 新冠肺炎流行期间,建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品,不要节食,不要减重。

  再则,科学锻炼

  对于冠心病患者来说,在病情允许的情况下,规律的运动锻炼可以改善心脏功能和活动耐量,减少心脏事件和心血管死亡风险。因此,即使在疫情期间,还是建议冠心病患者保持原有的运动锻炼,但在特殊时期需要注意的是: 运动时间,每次30-60分钟左右,每周3-4次,可以根据自身情况调整,但不建议时间过长及强度过大,引起短期免疫力下降以及诱发心肌缺血; 运动形式以居家为主,包括有氧运动,如屋内快走,原地慢跑,屋内太极等,居家的椭圆机、自行车、登山机也可以;阻力训练,包括举铁,仰卧起坐、深蹲等,同样可以量力而行;运动过程中,目标心率建议控制在100-120次/分; 需要注意观察运动过程中的症状,注意出汗后的保暖和补水。

  最后,坚持规范用药

  冠心病是慢性疾病,在做好疫情防护措施的同时,必须坚持长期服用治疗心血管疾病的药物,只有坚持服药才能阻止疾病的发生、发展,增强抵抗病毒侵害的能力。一般来说在病情没有发生变化的时候,是不需要特别调整药物的,疫情期间,如果没有特别症状,可以按照原来的治疗方案服药。但是如果自我感觉和平常不一样,尤其是出现心慌、胸闷气短,甚至是胸痛的症状,则提示可能需要调整药物。但药物的调整最好是咨询医生,在医生的指导下完成,不能自行随意调整、换药。

  药物治疗临床上主要采用中西医结合保护血管,抗血小板药物抗栓、他汀类药物抗炎、稳定斑块,同时可辅以芳香温通类中成药,代表药物麝香保心丸,含有麝香、苏合香、肉桂、人参、蟾酥等,在防治冠心病方面,无论是急性发作期还是疾病缓解期,作用都相当优异。一方面它能扩张冠状动脉,迅速缓解胸闷、心绞痛症状;另一方面,长服能抑制斑块炎症,稳定斑块,保护血管内皮,延缓血管衰老,抑制动脉粥样硬化加重。更重要的是长服麝香保心丸,还能促进血管新生,建立侧枝循环,有效改善心肌缺血,避免心绞痛发作。

  目前疫情形势依然严峻,预防冠心病不能掉以轻心。冠心病不可怕,只要坚持服药,坚持预防,就能防患于未然。

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